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剖腹后的顺产风险
美国国家卫生局曾做过大型的回溯性报告,在1999-2002年蒐集3万个前胎剖腹产的妈妈中,有一半是后胎尝试自然产,另一半则是后胎剖腹产。资料显示,前者的子宫破裂机率较高,胎儿的脑部病变也较多。
子宫破裂
前胎剖腹产后顺产最危险、令产科医师闻之色变的就是「子宫破裂」,机率大约小于1%。虽然机率很低,但是一发生就会有致命的危险。薛雅莲医师说明,所有伤口在癒合时会有疤痕组织,相较于周遭肌肉,会较无弹性。而通常子宫破裂都是在分娩时,因子宫剧烈收缩,沿着先前剖腹产的疤痕裂开。
有时生产过程中会施打无痛分娩,若妈妈出现非常剧烈且持续的疼痛,已超越无痛分娩的药效时,就可能是发生子宫破裂。同时,胎儿心跳变弱、妈妈也会因出血而感到腹部胀痛、心悸、冒冷汗或造成肩胛的反射痛。若出血量太大,会导致妈妈休克,须儘快开刀将宝宝取出,并缝合子宫。
由于子宫是个大量充血的器官,若是发生子宫破裂,胎儿也可能因为剧烈的子宫收缩,经由破裂的伤口从子宫腔掉入妈妈的腹腔内。
哪些情况不适合顺产?
若没有经歷过顺产,妈妈的产道就如同未生产过的女性,较容易发生产程迟滞等紧急状况。虽然每个妈妈的骨盆腔开口都不一样,但薛雅莲医师依然建议妈妈要注意胎儿的体重,儘量小于3,500公克以内。
如果妈妈曾经动过直向开口的剖腹产手术,因为伤口的张力容易被撑开而破裂,再尝试顺产之前,最好到先前生产的医疗院所确认切口走向与处理状况。曾经动过子宫手术,且伤口位于子宫顶端的妈妈也因为癒合较差,子宫容易破裂,较不适合顺产。
家人支持与了解产兆
薛雅莲医师认为,家人必须给予妈妈支持与肯定,但要对生产有充分的了解,也建议妈妈避免过度养胎,使胎儿过大。
产前须了解产兆,如规则宫缩(10分鐘2至3次,有规律且间隔会越来越短、强度渐增)、落红与破水,若是持续强烈的疼痛就可能就是子宫破裂。手术过后的子宫壁会变薄,测量此处的厚度,若大于0.2公分,破裂的机率会降低一些。
也有大型研究建议,两胎生产最好间隔18个月以上,剖腹产的子宫肌肉层也需要时间生长。若两胎生产间隔18个月以上,子宫破裂的风险会降低很多,反之,风险则会增加叁倍。薛雅连医师也提醒后胎想尝试顺产的妈咪,必须挑选设备完善,且能紧急应变的场所生产,以便随时开刀剖腹。
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怀孕3个月需要注意什么,怀孕期间有很多需要注意的事情,今天我就说一说怀孕3个月需要注意的内容。
准妈妈怀孕3个月正处在孕早期的时期,有着这样那样应该注意的事情,孕早期是胎儿脑部发育的关键,当然也是胎儿最不稳定的时期,随时都有流产的可能性,所以怀孕前3个月是最关键的时期,我们不可以掉以轻心。
对于孕早期的准妈妈来讲,头等大事就是补充营养,这点相信每一个家庭都可以做得到,当准妈妈怀孕之后妈妈、婆婆、爱人都会想办法的让自己多吃一些有营养的食物,觉得吃了宝宝才长的快,的确宝宝的成长是需要各种营养做基础的,但是在这吃上面也是有讲究的,可不是想吃什么就代表孩子缺什么,很多老人都有这观念,现在我们讲究的是科学育儿,那么说到科学,自然是吸取营养剔除糟粕,那些看似好吃但实际上没什么营养的食物在孕早期就暂时先不去接触了吧。并且孕早期有一些食物还是明令禁止的,例如山楂、螃蟹等等,这些食物吃了容易导致孕妇流产,孕早期除了食物补充营养之外叶酸和维生素E需要每天服用,按照说明书上的计量服用。
虽然前三个月准妈妈的肚子还不会隆起,但是也不能继续穿紧身衣服了,可以选择休闲一点的衣服,这个时候如果穿孕妇装显然是有些夸张,只要不紧身的衣服随便哪一件都可以,孕妇装可以在怀孕3个月之后穿。
怀孕3个月之中需要做第一次产检,孕满3个月需要办理母子健康手册,第一次产检大概在孕7、8周左右,办理健康手册要在12周之后,之后的每个月准妈妈都需要做一次产检,一直到孕晚期,孕晚期准妈妈要从每月一次的产检变成2周一次,最后一个月是每周一次,如果超过预产期准妈妈还没有动产的迹象,那么需要每天产检一次。
现在距离预产期还很早,我们暂时不用考虑最后的分娩方式,在怀孕前3个月我们最应该担心的是保胎,不要远行,不要劳累,可以正常上班只是上下班的时候如果选择坐公交车,那么避免人多拥挤,选择的工作也不要过于劳累,如果原来的工作有辐射或者是化工类的,那么一定不可以再继续做下去了,这些有害物质会侵害到肚子里面的小宝宝,造成不堪设想的后果。
以上就是关于怀孕3个月需要注意什么这个问题我给出的一些建议,希望准妈妈们可以吸取和采纳。